August 2026 · 10 Min. Lesezeit

Bevor Ihr Wirkstoffkandidat in die First-in-Human-Studien geht, erwarten die Behörden, dass Sie seine Interaktionen mit einem definierten Satz von Arzneistofftransportern charakterisiert haben. Fehlt einer, riskieren Sie einen Clinical Hold, eine Einschränkung in der Fachinformation oder ein Sicherheitssignal nach der Zulassung, das sich in einer 96-Well-Platte hätte erkennen lassen. Machen Sie es richtig, haben Sie ein sauberes DMPK-Paket, das Ihren IND ohne Rückfragen stützt.

Dieser Leitfaden zeigt genau, welche Transporter FDA, EMA und ICH M12 verlangen – und welche empfohlen, aber nicht verpflichtend sind –, samt Grenzwerten, Assayansätzen und den Entscheidungspunkten, ob In-vitro-Daten allein ausreichen oder eine klinische DDI-Studie nötig ist.

Die regulatorische Landschaft – drei Behörden, ein abgestimmter Rahmen

Der globale regulatorische Rahmen für die Bewertung transportervermittelter DDI ist seit der ICH-Leitlinie M12 (2022) weitgehend harmonisiert; sie bündelt die Empfehlungen der FDA-DDI-Guidance von 2020 und der EMA-DDI-Leitlinie von 2012. In der Praxis erfüllt ein nach ICH M12 aufgebautes Transporterpaket die Anforderungen von FDA, EMA und PMDA gleichzeitig.

Entscheidend ist die Unterscheidung zwischen verpflichtenden Transportern (für alle neuen Wirkstoffe, NMEs, gefordert) und kontextabhängigen Transportern (nur gefordert, wenn bestimmte Bedingungen zutreffen – Eliminationsweg, Indikation, Komedikationsprofil).

Das verpflichtende Transporterpanel – für alle NMEs gefordert

Die folgenden Transporter müssen für alle NMEs in IND-vorbereitenden Studien untersucht werden. Sowohl die DDI-Leitlinien der FDA als auch die der EMA empfehlen diese Studien, um Transporterinteraktionen vor den First-in-Human-Studien zu bewerten.

ABC-Effluxtransporter (Vesikelassay)

SLC-Aufnahmetransporter (zellbasierter Assay)

Kontextabhängige Transporter – unter bestimmten Bedingungen gefordert

Die folgenden Transporter sind nicht grundsätzlich gefordert, werden aber verpflichtend, wenn bestimmte Bedingungen auf Ihren NME zutreffen:

TransporterGenWann gefordertBehörde
BSEPABCB11Alle NMEs mit hepatischer Elimination oder jedem In-vitro-Hinweis auf Hepatotoxizität. Die FDA-Leitlinie von 2020 nennt BSEP zwar nicht ausdrücklich, ICH, EMA und PMDA empfehlen aber alle zu prüfen, ob der Arzneistoff BSEP hemmen kann – wegen des positiven Zusammenhangs zwischen BSEP-Inhibition und Lebertoxizität.ICH M12, EMA, PMDA (nicht ausdrücklich FDA 2020)
MRP2ABCC2Anzeichen von Cholestase oder konjugierter Hyperbilirubinämie in präklinischen oder klinischen Daten. Das International Transporter Consortium empfiehlt, neue Wirkstoffkandidaten auf MRP2-Inhibition zu untersuchen, wenn in klinischen Studien Anzeichen von Cholestase oder konjugierter Hyperbilirubinämie auftreten.EMA, Empfehlung des ITC
OCT1SLC22A1Arzneistoffe mit relevanter hepatischer Aufnahme; wenn OCT1 ein wichtiger hepatischer Aufnahmeweg ist. Von der EMA empfohlen; von der FDA nicht ausdrücklich gefordert.EMA
MRP3, MRP4ABCC3, ABCC4Relevanter hepatischer basolateraler Effluxweg; wenn MRP2 gehemmt ist und Ausweichwege eine Rolle spielen.Wissenschaftliche Begründung; keine ausdrückliche Vorgabe
OATP1B1/1B3-SubstratSLC01B1/1B3Hepatischer Metabolismus oder biliäre Ausscheidung machen ≥25 % der Elimination aus. Ob ein Prüfpräparat Substrat von OATP1B1 und 1B3 ist, sollte untersucht werden, wenn hepatischer Metabolismus oder biliäre Ausscheidung mindestens 25 % der Elimination ausmachen.FDA (ICH M12)

Die Grenzwerte – wann In-vitro-Daten eine klinische Studie auslösen

In-vitro-Inhibitionsdaten allein reichen regulatorisch nicht immer aus. Für jeden Transporter gilt ein definierter Grenzwert: Übersteigt das Verhältnis der Konzentration Ihrer Substanz zu ihrem IC50 diesen Wert, ist eine klinische DDI-Studie nötig, um eine klinisch relevante Interaktion zu bestätigen oder auszuschließen.

TransporterInhibitorbewertung – verwendete KonzentrationGrenzwert – bei Überschreitung klinische Studie erforderlich
P-gp (intestinal)Gesamt-Cmax nach der höchsten therapeutischen Dosis[I] / IC50 ≥ 0.1
P-gp (systemisch)Ungebundene Cmax im Steady State (Cmax,u)Cmax,u / IC50,u ≥ 0,02
BCRP (intestinal)Gesamt-Cmax nach der höchsten therapeutischen Dosis[I] / IC50 ≥ 0.1
BCRP (systemisch)Ungebundene Cmax im Steady StateCmax,u / IC50,u ≥ 0,02
OATP1B1 / 1B3Ungebundene maximale hepatische Eingangskonzentration (Iin,max,u)R = 1 + (fu,p × Iin,max / IC50) ≥ 1,1
OCT2 / OAT1 / OAT3Ungebundene systemische Cmax (Cmax,u)Cmax,u / IC50,u ≥ 0,02
MATE1 / MATE2-KUngebundene systemische CmaxCmax,u / IC50,u ≥ 0,02
BSEPUngebundene Cmax im HepatozytenKein allgemeiner FDA-Grenzwert; EMA: Liegt der IC50 unter der klinischen Exposition, ist ein Monitoring angezeigt

Liegt Ihr IC50 deutlich über der klinischen Exposition (Verhältnis klar unter dem Grenzwert), genügen die In-vitro-Daten allein für das IND-Paket – für diesen Transporter ist keine klinische DDI-Studie nötig. Nähert sich das Verhältnis dem Grenzwert oder überschreitet es ihn, ist vor der NDA/BLA-Einreichung eine klinische Studie erforderlich.

FDA vs. EMA vs. ICH M12 – die wichtigsten Unterschiede

Die drei Regelwerke sind weitgehend abgestimmt, einige praktisch wichtige Unterschiede bleiben aber:

Das vollständige empfohlene In-vitro-Transporterpanel

Auf Basis von ICH M12, FDA 2020 und EMA 2012 hier das praxistaugliche Panel für jedes IND-vorbereitende DMPK-Paket:

TransporterKlasseAssayformatPriorität
P-gp (MDR1/ABCB1)ABC-EffluxZellbasiert (Substrat) + vesikulär (Inhibitor/hohe Papp)Verpflichtend
BCRP (ABCG2)ABC-EffluxZellbasiert (Substrat) + vesikulär (Inhibitor)Verpflichtend
OATP1B1SLC-AufnahmeTransfizierter ZellmonolayerVerpflichtend
OATP1B3SLC-AufnahmeTransfizierter ZellmonolayerVerpflichtend
2. OktoberSLC-AufnahmeTransfizierter ZellmonolayerVerpflichtend
OAT1SLC-AufnahmeTransfizierter ZellmonolayerVerpflichtend
OAT3SLC-AufnahmeTransfizierter ZellmonolayerVerpflichtend
MATE1SLC-EffluxTransfizierter ZellmonolayerVerpflichtend
MATE2-KSLC-EffluxTransfizierter ZellmonolayerVerpflichtend
BSEPABC-EffluxVesikulärer TransportassayDringend empfohlen (ICH M12, EMA, PMDA)
MRP2ABC-EffluxVesikulärer TransportassayEmpfohlen (EMA); ergänzen, wenn BSEP getestet wird
OCT1SLC-AufnahmeTransfizierter ZellmonolayerEmpfohlen (EMA); bei leberrelevanten Arzneistoffen ergänzen

Was passiert, wenn ein Transporter fehlt

Ein fehlender Transporter im IND-vorbereitenden Paket führt nicht automatisch zu einem Clinical Hold – er löst aber einen Information Request der FDA oder eine List of Questions der EMA aus, die vor dem weiteren Vorgehen beantwortet werden muss. In der Praxis bedeutet das:

Die häufigsten Lücken in IND-Paketen: BSEP (übersehen, weil die FDA 2020 ihn nicht ausdrücklich nennt) und MATE2-K (oft mit MATE1 gebündelt, aber in einem unspezifischen Zellsystem getestet). Beides führt routinemäßig zu regulatorischen Rückfragen.

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Für den ABC-Transporter-Teil Ihres DMPK-Pakets (P-gp-Inhibitor-IC50, BCRP-Inhibitor-IC50, BSEP, MRP2) machen gebrauchsfertige Vesikelkits die Prüfung im eigenen Labor schnell und wirtschaftlich – verglichen mit einer vollständigen Auslagerung an ein CRO.

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Zusammenfassung – die regulatorische Checkliste

Bevor Ihr IND-Paket vollständig ist, prüfen Sie für Ihren NME:

  1. ✅ P-gp – Substrat und Inhibitor charakterisiert (zellbasiert + vesikulär, wo nötig)
  2. ✅ BCRP – Substrat und Inhibitor charakterisiert
  3. ✅ OATP1B1 und OATP1B3 – Inhibitor-IC50; Substrat, wenn hepatische Elimination ≥25 %
  4. ✅ OCT2, OAT1, OAT3 – Inhibitor-IC50 bestimmt
  5. ✅ MATE1 und MATE2-K – Inhibitor-IC50 bestimmt
  6. ✅ BSEP – Inhibitor-IC50 bewertet (vesikulärer Transportassay)
  7. ✅ MRP2 – ergänzen, wenn BSEP-Inhibition beobachtet wird oder Lebersignale vorliegen
  8. ✅ Grenzwertverhältnisse für jeden Transporter mit der klinischen Cmax berechnet
  9. ✅ Klinische DDI-Studie eingeleitet, wo das Verhältnis den Grenzwert überschreitet

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